مشکلات تنفسی نوزاد

Question 1

نوزاد دچار خماری ترک اعتیاد میشه؟ مادر تا 34 هفته معتاد بوده و 34 هفته ترک کرده. ممکنه برای نوزاد مشکل بوجود بیاد؟

Accepted Answer

سلام عزیزم.متأسفانه سندروم ترک اعتیاد برای جنین هست و بهتره حداقل با پزشکشون مطرح کنن. چون برای جنینشون خطر داره. احتمالش هست این حالت برای جنین بوجود بیاد. چیزی که الان مهمه اینه که چون ترک کردن حواسشون به حرکات جنین باشه. اگر حرکات کم شد، حتما به پزشک مراجعه کنن. ممکنه تا اون موقع جنین خودش رو وفق بده و علائمی نداشته باشه اما معمولا این سندروم رو دارن. نمیشه کاری کرد.فقط اینکه باید به بیمارستان بگن مواد مصرف میکردن، برای اینکه اگر نوزاد مشکل تنفسی داشته باشه زودتر براش اقدام کنن.

Question 2

بعد سزارین برای جلوگیری از چسبندگی چه کاری میشه کرد؟ نوزاد 35 هفته باید داخل دستگاه بره یا میشه خونه ببرمش؟

Accepted Answer

سلام مامان گل.جنین زیر ۳۸ هفته اگر متولد بشه، ممکنه نیاز باشه بخاطر مشکلات تنفسی توی دستگاه باشه. چسبندگی رو شما نمیتونی کنترل کنی عزیزم.پیاده روی به خودی خود ربطی به چسبندگی نداره ولی کنترل وزن و نپوشیدن شلوارهای تنگ و فاق کوتاه موثره. شلوار تنگ و ساپورت پلاستیکی و تنگ، مسیر گردش هوا در ناحیه تناسلی رو مسدود میکنن و رطوبت ایجاد میکنن. باعث بالا رفتن خطر بروز عفونت‌های قارچی و عفونت‌های میکروبی میشن و احتمال چسبندگی رحم رو بالا میبرن.

Question 3

زدن آمپول بتامتازون هفته 36 بارداری لازمه؟

Accepted Answer

سلام مامان گل.نه عزیزم لزومی نداره. این آمپول برای همه تجویز نمیشه. فقط کسایی که احتمال زایمان زودرس دارن.ریه های جنین خودش هفته 34 کامل شده. توی هفته ای که شما هستین دیگه لازم نیست این آمپولو تزریق کنین.

Question 4

چند روز بعد از تزریق بتامتازون ریه جنین کامل میشود؟

Accepted Answer

سلام مامان جان. 24  تا 48 ساعت بعد از زمان تزریق آمپول بتامتازون، تا حد زیادی دارو اثر میکنه و جنین قابلیت حیات بهتری در خارج از رحم پیدا میکنه.از طرفی 34 هفته هم به طور طبیعی جنین های دوقلو رسیده و کامل میشن، اما هرچی بیشتر داخل رحم باشن، رسیدگی ریه کامل تر و وزن جنین ها بهتر میشه.درباره سؤالت راجع به نیاز نوزاد به دستگاه، باید گفت که بستگی به حال عمومی نوزاد بعد از تولد داره. نمیشه قبل از زایمان دقیق حدس زد. باید دنیا بیان و دید وضع و حالشون چه طوره.آمپول بتامتازون رو میزنن که تا جای ممکن مشکلی پیش نیاد. این دارو تا حد زیادی به خوب بودن حال جنین از نظر تنفس کمک میکنه. نگران نباش عزیزم.زایمان خوبی پیش رو داشته باشی!

Question 5

آمپول بتامتازون در بارداری برای جنین خطر نداره؟!

Accepted Answer

سلام مامان جان. آمپول بتامتازون (Betamethasone) هیچ خطری برای جنین نداره. این آمپول ها در واقع لطف شما در حق ریه های جنین دلبندتون هستن.این آمپول در صورت صلاحدید پزشک، باید زده بشه تا اگه ناگهان زایمان زودرس رخ داد، ما غافلگیر نشیم و برای ریه جنین مشکلی پیش نیاد.اگه بتامتازون بزنی، که باید بزنیش، ریه جنین تکمیل شده و در صورت زایمان زودرس فرزندت دچار مشکل تنفسی نمیشه.اما اگه نزنی، ممکنه دچار زجر تنفسی بشه یعنی به سختی و با ناله نفس بکشه که مطمئنا شرایط خوبی برای نوزاد نیست و بسیار خطرناکه.عزیزم برای ماندن جنین در دستگاه پرسیدی، باید بگم که، از 37 هفته به بعد نیازی به دستگاه نیست، اما قبل این زمان نیازه و بستگی داره به شرایط جنین داره، نمیشه قبل از تولد نوزاد قضاوت کرد.همینطور برای ادامه بارداری یا امکان زایمان که پرسیدی، باید بگم که، بارداری تا وقتی که بشه تداوم پیدا میکنه و مشکلی نداره و چه بهتر که تا زمان کامل شدن جنین، یعنی 38 هفته، ادامه پیدا کنه.چیزی که درباره بتامتازون شنیدی اشتباه بوده. اگه این آمپولا خطرناک بود که ما به مادران این آمپول رو نمیدادیم. خیلی وقت ها پدر و مادر ها واقعیت رو نمیپذیرن و تقصیر رو گردن مسائل دیگه میندازن؛ در مورد اون آشناتون هم شاید خود زایمان زودرس باعث فوت فرزندانشون شده. چون ما تا به حال مورد و گزارشی چه ایران و چه جای دیگه بابت مرگ جنین به علت تزریق این آمپول ها نداشتیم. اما بازم تصمیم با شما و پزشکتون هست. مطمئن باش پزشکت بیشتر از هرکسی نگران سلامت فرزندته، چون در نهایت ایشونه که باید پاسخگوی شرایط جنینت باشه، بنابراین نمیاد کاری کنه که خودش رو در خطر بندازه.ولی اگه دچار زایمان زودرس بشی و عملکرد ریه نوزاد تکمیل نشده باشه، دیگه کاری از دست کادر درمانی برنمیاد.اگه حتی یک درصد احتمال از بین رفتن جنین وجود داشت من خودم به شخصه به شما می گفتم تا مسئولیتی بر گردن من نباشه.فقط یادتون باشه به صورت یک روند کاملا طبیعی، بعد از تزریق بتامتازون ممکنه حرکات جنین کند بشه.اگر چنین اتفاقی افتاد برای انجام نوار سلامت جنین (NST) به بیمارستان مراجعه کن. البته این مسئله خطرناک نیست و بعد از چند ساعت حرکات جنین به حالت طبیعی برمی‌گرده. اما به خاطر اینکه معمولا مادرها نگران و پریشان میشن، من به همه میگم اگر حرکات کند شد به بیمارستان مراجعه کنن تا بررسی بشن.سلامت و تندرست باشی!