بارداری پوچ

بارداری پوچ

بازدیدها: 1654

در بارداری پوچ (Anembryonic or Blighted ovum) مشابه بارداری طبیعی سلول جنسی زن و مرد (تخمک و اسپرم) با هم ترکیب شده و سلول تخم ایجاد می شود و سلول تخم در جسم رحم لانه گزینی می کند. اما در بارداری پوچ فقط ساک‌حاملگی (کیسه حاملگی) تشکیل می شود و رویان (جنین اولیه) و قلب تشکیل نمی شود. در نهایت محتویات بارداری طی مرحله سقط دفع می شود. در ادامه به بررسی بیشتر این نوع بارداری خواهیم پرداخت.

بارداری پوچ چیست و چه علائمی دارد؟

در بارداری فاقد رویان (بارداری پوچ) بعد از بارور شدن تخمک و تشکیل سلول تخم، طی یک فرایند غیرطبیعی تقسیم سلول های جنینی شروع نمی شود و یا بعد از شروع، تقسیم سلولی ادامه پیدا نمی کند و در نهایت جذب می شود. این فرایند منجر به بروز بارداری پوچ می شود اما آن بخش از تقسیم سلولی که منجر به تشکیل جفت می شود موفق شده و در این نوع بارداری جفت تشکیل می شود. در این حالت بدن شما تصور می کند شما باردار هستید. بنابراین هورمون بتای خون شما بالا می رود و علائم بارداری در شما آشکار می شود. اما فقط ساک‌حاملگی تشکیل می شود ولی در واقع جنینی وجود ندارد.

علائم بالینی

علائم بارداری پوچ شبیه علائمی است که در بارداری طبیعی در خانم باردار ایجاد می شود مانند:

  • تاخیر در وقوع پریود
  • مثبت شدن بی بی چک
  • حالت تهوع و استفراغ
  • خستگی
  • حساس شدن سینه ها

سایر علائم

همان طور که گفته شد در بارداری پوچ جفت به رشد خود ادامه می دهد و برای مدت کوتاهی بدون جنین باقی می ماند. در این بازه هورمون های بارداری افزایش پیدا می کنند. در نتیجه آزمایش خون بارداری هم به صورت کاذب مثبت می شود و به اشتباه تصور می شود بارداری طبیعی اتفاق افتاده است. اما زمانی که رشد جفت متوقف می شود سطح هورمون های بارداری کاهش می یابد. در این زمان بدن به طور هوشمندانه از تشکیل جنین ناقص پیشگیری می کند و علائم منحصر به فرد در بارداری پوچ بروز می دهد:

  • درد و فشار های شکمی و لگنی
  • لکه بینی
  • خونریزی
  • سرگیجه مکرر

هرچند ممکن است گاهی در بارداری پوچ علائم منحصر به فردی رخ ندهد اما در هر حال با پیش آمدن هر یک از شرایط بالا نیاز است که با درمانگر خود ارتباط بگیرید.

عوامل و علل بارداری پوچ

  • ناهنجاری و مشکلات کروموزومی
  • تقسیم غیرطبیعی سلول
  • کیفیت پایین اسپرم و تخمک
  • ازدواج های فامیلی
  • بارداری های بالای ۳۵ سال و کمتر از ۲۰ سال

نحوه تشخیص بارداری پوچ

با توجه به نتیجه سونوگرافی سریال و همچنین با توجه به روند افزایشی تیتر بتا در آزمایش خون می توان نرمال بودن یا غیر نرمال بودن بارداری را تشخیص داد. 

سونوگرافی

تایید بارداری پوچ با اولین سونوگرافی (ترجیحا سونوگرافی واژینال) تشخیص داده می شود. سونوگرافی واژینال از ۵ هفتگی و سونوگرافی شکمی از ۶ هفتگی قادر به تشخیص بارداری پوچ می باشد. اما گاهی به علت تاخیر تشکیل ۱ تا ۲ هفته دیگر مجدد سونوگرافی درخواست می شود. در سونوگرافی بارداری پوچ یک ساک یا کیسه حاملگی خالی مشاهده می شود که کیسه زرده و قطب جنینی در آن وجود ندارد. به عنوان مثال در سونوگرافی بارداری پوچ این چنین گزارش می شود:

میانگین قطر ساک حاملگی بیش از ۲۵ میلیمتر است اما قطب رویان وجود ندارد.

آزمایش خون

دقیقا مشابه یک بارداری طبیعی، زن باردار یک هفته بعد از تاخیر پریود آزمایش خون بارداری (بتا) می دهد و در صورت پوچ بودن بارداری، مشابه بارداری طبیعی نتیجه مثبت گزارش می شود.

عدد بتا

بعد از مثبت شدن جواب بتای شما ۴۸ ساعت آینده مجدد در همان آزمایشگاه، آزمایش خون بارداری (بتا) تکرار می شود. در بارداری طبیعی انتظار داریم تیتر بتا پس از گذشت ۴۸ ساعت از اولین بتا، ۲ برابر افزایش داشته باشد اما در بارداری غیرنرمال مثل پوچ تیتر بتا یا افزایش پیدا نمی کند و یا افزایش بتا کمتر از مقدار مورد انتظار است.

سقط در بارداری پوچ

نیمی از سقط های سه ماهه اول بارداری، به علت بارداری پوچ می باشد. محتویات بارداری پوچ خود به خود سقط می شود اما در صورتی که دفع کامل انجام نشود، با توجه به اندازه ساک حاملگی و سن بارداری می توان برای درمان آن تصمیم گرفت. درمانگر شما به کمک دارو یا سایر روش ها مثل کورتاژ به دفع محصولات بارداری کمک می کند و ختم بارداری صورت می گیرد. در صورت عدم تخلیه کامل محصولات بارداری پیشنهاد می کنیم حتما مقاله پاک شدن رحم از بقایا را مطالعه کنید.

بعد از سقط بارداری پوچ چه باید کرد

در صورتی که فقط سابقه یک بار بارداری پوچ دارید نیازی به انجام تست های ژنتیک نیست. فقط بعد از سقط ۳ تا ۶ ماه باید به بدن استراحت داد و دقیقا کارهای لازم مشابه اعمال بعد از سقط را انجام داد:

تا اتمام کامل لک و خونریزی نزدیکی انجام نشود.

تا ۲ هفته خانم استراحت مطلق باشد.

تا ۱ ماه روزانه یک عدد قرص آهن مصرف کند.

در صورت وجود دردهای موقت از استامینوفن ساده استفاده کند.

در صورت وجود دردهای مستمر و خونریزی مجدد و یا تب فورا به بیمارستان مراجعه کند.

در صورت تمایل می توانید مقاله بعد از سقط چه باید کرد را بخوانید. در این مقاله به صورت کامل در مورد نکات مهم تغذیه ای و مراقبت ها و اقدامات لازم بعد از سقط توضیح داده ایم.  

پیشگیری از بارداری پوچ

متاسفانه بروز بارداری پوچ قابل پیشگیری نیست اما با داشتن سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب می توان بارداری سالمی را تجربه کرد و احتمال رخ دادن آن را کمتر کرد. در ادامه به برخی از این موارد مهم اشاره خواهیم کرد:

  • عدم استعمال سیگار و دخانیات
  • عدم مصرف الکل
  • عدم مصرف فست فود، غذاهای مانده و فریز شده.
  • تقویت اسپرم و تخمک: با مصرف میوه و سبزیجات سالم، اسیدفولیک، ویتامین D و E، آب هویج و آب زردک، آب به، آب سیب، عسل، آبگوشت نخود و گندم، سویق سنجد، سویق جو، سویق گندم، دمنوش رازیانه، عرق بومادران
  • مصرف مکمل های تقویتی که فقط با صلاحدید درمانگر تجویز می شود مانند: فرتیل اید، اووبوست، کوکیوتن
  • داشتن وزن متعادل و ورزش روزانه
  • درمان بیماری های زمینه ای مثل دیابت و بیماری های تیروئید

در صورت بروز ۲ بارداری پوچ و یا بیشتر باید از نظر مشکلات ژنتیک و هورمونی بررسی شوید. همچنین در صورتی که سابقه ۲ سقط و یا بیش از آن را دارید و یا سن شما بیش از ۳۵ سال است، حتما آزمایشات ژنتیک قبل از اقدام به بارداری را انجام دهید.