پریناتولوژیست

Question 1

هیدرونفروز کلیه جنین تا تولد خوب میشه ؟ چیکار کنم که هیدرونفروز خفیف جنین خوب بشه؟

Accepted Answer

سلام مامان عزیزم.هیدرونفروز یعنی افزایش قطر لگنچه کلیه.این مشکل چندین علت می تونه داشته باشه که چون غربالگری شما طبیعی بوده می تونه یک مساله بی اهمیت بوده باشه.که یا گاهی خودبخود در طی بارداری و با افزایش سن حاملگی از بین میره.یا ناشی از مشکلی در سیستم ادراریه و نیازمند درمانه.که بعد از تولد به مرور از بین رفته و فقط نیازمند نظارت مداوم چه در طی بارداری چه بعد از تولده.اگر حتی در طی بارداری مشکل رفع نشه، بعد تولد بسته به شدت مشکل، متخصص اطفال راه درمانی (از مصرف آنتی بیوتیک تا جراحی) رو در نظر میگیره.قبل از تولد فقط سونوگرافی پیگیری برای بررسی این مساله انجام بده.با یک پریناتولوژیست و یک متخصص اورولوژیست اطفال مشورت کن و بعد از تولد هم به متخصص اطفال مراجعه کن.اصلا نگران نباش عزیزم. توی خیلی از موارد خصوصا در موارد خفیف با نزدیک شدن به زمان تولد مشکل خودبخود رفع میشه.فقط پیگیری ها و بررسی هایی که گفتم خصوصا بعد تولد رو انجام بده تا خیالت راحت بشه.در بیشتر جنین های دچار به این مشکل، تا وقت تولد مشکل خودبخود از بین میره.این مسأله خیلی رایجه و جای نگرانی هم نداره.امیدوارم دلبندت رو به سلامت بغل بگیری.

Question 2

تورم کلیه جنین در غربالگری دوم دیده شده. مشکل مهمیه؟ توی بارداری باید چیکار کنم که حل بشه؟

Accepted Answer

سلام مامان جان.تورم کلیه جنین در غربالگری دوم چندین علت می تونه داشته باشه که چون غربالگری شما طبیعی بوده می تونه یک مساله بی اهمیت بوده و یا ناشی از مشکلی در سیستم ادراری و نیازمند درمان باشه.هیدرونفروز کلیه جنین شما یا می تونه هم مسأله ای بی اهمیت باشه که یا گاهی خودبخود در طی بارداری و با افزایش سن حاملگی از بین میره و یا اینکه بعد از تولد به مرور از بین رفته و فقط نیازمند نظارت مداوم چه در طی بارداری چه بعد تولده.اگر حتی در طی بارداری مشکل رفع نشه، بعد تولد بسته به شدت مشکل، متخصص اطفال راه درمانی (از مصرف آنتی بیوتیک تا جراحی) رو در نظر میگیره.قبل از تولد فقط سونوگرافی پیگیری برای بررسی این مسأله انجام بده و با یک پریناتولوژیست و همچنین یک متخصص اورولوژیست اطفال مشورت داشته باش.بعد از تولد هم به متخصص اطفال مراجعه کن.اصلا نگران نباش. در بسیاری موارد با نزدیک شدن به زمان تولد مشکل خودبخود رفع میشه.

Question 3

کیست های سونوگرافی آنومالی جنین رو برام توضیح میدین؟ این کیست ها خود به خود برطرف میشن؟

Accepted Answer

سلام مامان خانم.کیست های سونوگرافی آنومالی جنین رو اینجوری برات توضیح میدم:در مورد کیست کروئید پلکسوس: با در نظر گرفتن اینکه غربالگری اولت طبیعی و بدون مشکل بوده، نتیجه سل فری دی ان ای کم خطر بوده، اندازه کیست زیر ده میلی متر است و یافته دیگری وجود نداشته، نیازی به نگرانی نیست.چون این کیست ها در اغلب موارد (در صورت طبیعی بودن غربالگری) فاقد اهمیت بالینی هستن.در طی بارداری به مرور رفع میشن.در واقع یافته هایی بی اهمیت هستند که گاهی دیده شده و بعد خودبخود برطرف میشن.اما در مورد کیست دیده شده در ورمیس مخچه و کاهش قطر سیسترنا مگنا، فعلا برای قضاوت دقیق زوده.تحت نظر پزشک سونوگرافی پیگیری رو در هفته بعد انجام بده.اکوی قلب جنین رو هم انجام بده. به یک پریناتولوژیست هم مراجعه داشته باش.پریناتولوژیست پزشکیه که تخصصش تشخیص دقیق مشکلات دوران بارداریه.اگر در اکوی قلب جنین مشکلی پیدا نشه و این یافته ها در سونوگرافی بعدی وجود نداشته باشن، جای نگرانی نیست.اما اگر یافته های دیگری در اکوی قلب جنین دیده بشن، ممکنه نیاز به انجام آمنیوسنتز برای بررسی دقیق تر شرایط جنین باشه.عزیزم نگران نباش. تو این سن بارداری مهم اینه که سایز مخچه نرمال باشه و ورمیس خوب دیده بشه که طبق گفته خود سونولوژیست بدلیل سن پایین جنین کلا آنومالی به سختی انجام شده.سایز سیسترنا مگنا در این سن زیر 10 باید باشه (که هست).سونوگرافی رو در هفته بعد تکرار کن. ممکنه هیچ کدوم از این نکات فعلی پابرجا نباشن. با سونوی بعدی شرایط دقیق تر مشخص میشه.