غربالگری مرحله اول

غربالگری مرحله اول

بازدیدها: 2619
پروتکل پیگیری مادران در غربالگری توأم سه ماهه اول ( غربالگری مرحله اول ) بر اساس نتیجة تست غربالگری سندرم داون در سه ماهه اول، بیماران در هفت گروه قرار می‌گیرند:

1- گروه اسکرین مثبت (high risk):

در صورتی که ریسک زن باردار بیشتر از 1:50 باشد (یعنی در ریسک اعلام شده مخرج کسر از 50 کوچک‌تر باشد)، باید مستقیماً برای انجام تست‌های تشخیصی ارجاع داده شود.

2- گروه با ریسک بینابینی (Borderline risk):

در صورتی که ریسک زن باردار بین 1:50 تا 1:1500 باشد، توصیه می‌شود تا سه ماهه دوم منتظر بماند و تست سکوئنشیال را انجام دهد.

3- گروه اسکرین منفی (low risk):

در صورتی که نتیجه غربالگری مرحله اول کمتر از ریسک تفکیک کننده (1:1500) باشد غربالگری سندرم داون پایان می‌پذیرد. بیمار فقط برای بررسی اختلالات لوله عصبی یا NTDs به منظور اندازه‌گیری آلفافتوپروتئین و محاسبه AFP MoM در هفته 15 الی 16 حاملگی به آزمایشگاه ارجاع داده می‌شود. 4- در صورتی که تنها یافته غیر طبیعی در جنین، وجود NT بالای 3 میلی‌متر بوده و سن مادر بالای 35 سال باشد. برای انجام آمنیوسنتز ارجاع داده میشود. 5- در صورتی که تنها یافته غیر طبیعی در جنین، NT بالای 4 میلی‌متر بوده و سن مادر کمتر از 35 سال باشد. برای انجام آمنیوسنتز ارجاع داده میشود. 6- زنان در هر سنی اگر جنین آنها NT بالای 3.5 میلی‌متر داشته باشد، باید در هفته 20-18 حاملگی برای اکوکاردیوگرافی ارجاع داده شوند.

7- علاوه بر گروه دوم، گروه‌های زیر هم باید تست‌های کامل سکوئنشیال را انجام دهند:

- زنان بالای 35 سال در هنگام زایمان - زنان با بارداری دوقلویی - زنانی که سابقه‌ای از بچه یا جنین مبتلا به سندرم داون، ادوارد و یا اختلالات لوله عصبی داشته‌اند. (و یا والدینی که ناقل هر نوع ترانس‌لوکیشن، دیلیشن، اینزرشن و یا اینورشن باشند که سبب افزایش ریسک داشتن بچه مبتلا به تکامل کروموزمی نامتوازن می گردد). - زنان بالای 35 سال که سابقة 3 بار یا بیشتر سقط دارند. - زنانی که HIV مثبت هستند. (از آنجائیکه انجام آمنیوسنتز در این گروه از زنان سبب افزایش بالقوه انتقال HIV از مادر به جنین می‌شود.) - زنانی که IVF یا ميكرو انجام داده‌‌اند. حالا برای اینکه بیشتر در اینباره اطلاعات داشته باشین، بهتره پرسش و پاسخ هارو هم کامل بخونین.

سوال ها

1

دل درد بخاطر پایین بودن جفت مشکلی داره؟ توی غربالگری بهم گفتن جفت پایینه...

2

آزمایش و سونوی غربالگری برای چیه ؟ بهترین زمان برای انجام غربالگری اول کیه؟

3

آزمایش غربالگری خطر سندروم داون رو نشون میده! چجوری از سلامت بچم مطمئن شم؟

4

آزمایش CVS برای اولین بارداری در 40 سالگی حتما باید انجام بشه؟ نمیشه فقط غربالگری انجام بدم؟

5

کوچک بودن جفت خطر سقط بوجود میاره؟ بعد از غربالگری اول دکتر برام آسپرین تجویز کرده...

6

دلیل تجویز آسپیرین ۸۰ در بارداری چیه؟

7

در غربالگری اول وضعیت تشکیل شدن جفت دوقلوها مشخصه؟

8

عوارض مصرف قرص ال دی در بارداری چیه؟

9

قند خون بارداری 101 دیابت بارداری حساب میشه؟

10

زمان آزمایش سه مرحله ای قند خون بارداری کی هست؟

11

حس جسم گرد لبه واژن در بارداری به خاطر چیه؟

12

جفت خلفی پایین مانع نزدیکی در بارداری میشه؟

13

جفت خلفی باعث لکه بینی در بارداری میشه؟

14

احتمال تغییر جنسیت جنین از سونوگرافی ان تی به بعد چقدره؟

15

مصرف تینیدازول در بارداری خطرناکه؟ زمان لانه گزینی مصرف کردم

16

مشکل جنین در اثر کم کاری تیروئید ممکنه معلوم نشه؟ تو غربالگری ها و سونوگرافی آنومالی اسکن منظورمه.

17

کم شدن تهوع یعنی سقط فراموش شده اتفاق افتاده؟ من سابقه سقط فراموش شده دارم و خیلی میترسم

18

تاثیر قرص سقط روی جنین چیه؟ بچه م سقط نشده ولی میترسم مشکلی برای سلامتیش بوجود اومده باشه